近日，在绍兴市柯桥古镇融光寺河沿，一艘挂着“三六九伤科”帆旗的“医船”顺利靠岸，来自柯桥区中医医院的医护团队上岸为市民免费提供中医义诊。“以前出门散步总是肩颈扳牢的，火罐一拔，一下子浑身舒坦了。”一位因肩颈不适多日的王阿姨，做了“三六九”颈椎正骨以及中医特色护理——火龙罐治疗后，对此赞不绝口。

“绍兴是江南水乡，水道密布。过去，骨伤病人普遍行动不便，‘三六九’伤科僧医便坐着带有伤科招牌的小船鸣锣前行，送医上门。沿岸的百姓闻声识人，只要在岸上招手，僧医便停船靠岸诊治。久而久之，‘三六九’伤科的名气越来越大。”省级非遗——绍兴“三六九”伤科代表性传承人、绍兴市柯桥区中医医院院长傅宏伟说。因此，该院联合柯桥古镇办、区慈善总会复制了这艘医船，重现当年驾船行医、造福百姓的清廉风景。

“三六九”伤科船诊注重传统中医的望、闻、问、切四诊合参，内外兼治。2020年以来，柯桥区中医医院从中汲取智慧，运用望闻问切“四诊法”，为医院开出“清廉处方”，针对不合理用药、医疗耗材占比过高等问题健全制度、加强监督，形成“廉政巡查——开出处方——提醒谈话——执纪问责——督促整改——完善制度”的闭环机制。2022年9月，该医院被评为“浙江省清廉建设成绩突出单位”，受到省委表彰。

“医疗器械计划购置审批制度中未明确单价10万元以上和10万元以下医疗器械购置审批流程，对高值耗材（临时）审批采购要求未进行明确规定……”日前，该医院纪委连开“活血化瘀方”“扶正祛邪方”两剂电子“清廉处方”，利用数智化手段将“清廉处方”嵌入医院OA系统，送达5个相关科室，严格规定相关整改自本处方开具10个工作日内完成。

与此同时，该医院将清廉医院建设延伸至医共体分院，以清廉示范科室创建为抓手，带动分院医疗服务质量向总院看齐。总院与柯岩、夏履、湖塘三家分院成立了统一的药事管理与药物治疗学委员会，推行扁平化和同质化管理，包括修订完善分院药事管理制度、制定统一的医共体分院用药目录、按照统一标准对各分院进行培训，并进行每月处方集中点评、每季度实行药事管理检查等。

“先前，各分院对中成药联合使用并不规范，功能相同或基本相同的中成药叠加使用的现象较为普遍。对于病人来说，用药剂量增大，既会增加不良反应的风险，也会增加经济负担。”药剂科主任陈永虎说，在培训分院进行处方点评时，要求其与总院一致做到闭环管理，对不合理处方进行点评公示、处罚。情节严重的，医院纪委将对相关医生进行谈话。